【检验科危急值报告制度、程序及流程】在临床医疗工作中，检验科作为医院的重要组成部分，承担着为临床提供准确、及时的实验室数据的任务。其中，“危急值”是指某些检测结果异常严重，可能危及患者生命安全，需要立即采取干预措施的数值。为了确保危急值能够被快速识别并及时传递至临床医生，检验科建立了完善的危急值报告制度、程序及流程。
一、制度概述
危急值报告制度是检验科与临床科室之间信息沟通的重要机制，旨在提高对危急值的响应速度和处理效率，保障患者安全。该制度明确了危急值的定义、报告标准、责任分工、反馈机制等内容，确保各环节衔接顺畅、责任明确。
二、危急值报告程序
危急值的发现、确认、报告、记录及后续跟踪是一套完整的流程，具体包括以下几个步骤：
| 步骤 | 内容说明 |
| 1. 检测发现 | 检验人员在完成检测后，根据预设的危急值范围判断是否为危急值。 |
| 2. 确认核实 | 对初步判断为危急值的结果进行复核，确保结果准确性。 |
| 3. 报告发出 | 确认无误后，通过电话或信息系统向相关临床科室报告，并记录时间、报告人及接收人信息。 |
| 4. 临床处理 | 临床医生接到报告后，应立即评估患者情况并采取相应处理措施。 |
| 5. 反馈记录 | 临床科室需将处理结果反馈至检验科，形成闭环管理。 |
三、危急值报告流程图（文字描述）
1. 检测完成 →
2. 系统自动预警/人工判断是否为危急值 →
3. 检验人员复核结果 →
4. 确认危急值后，立即通知临床科室 →
5. 临床医生接报后进行紧急处理 →
6. 处理完成后反馈至检验科 →
7. 检验科记录并归档
四、常见危急值项目及参考范围
以下为部分常见的危急值项目及其参考范围，不同医院可根据实际情况进行调整：
| 检验项目 | 危急值范围 | 备注 |
| 血钾 | <2.5 mmol/L 或 >6.5 mmol/L | 可能导致心律失常 |
| 血钠 | <120 mmol/L 或 >160 mmol/L | 影响神经系统功能 |
| 血糖 | <2.8 mmol/L 或 >33.3 mmol/L | 易引发低血糖昏迷或高渗状态 |
| 白细胞计数 | <2.0×10⁹/L 或 >30×10⁹/L | 提示感染或血液系统疾病 |
| 血小板计数 | <50×10⁹/L | 增加出血风险 |
| 凝血酶原时间（PT） | >25秒 | 凝血功能障碍 |
五、注意事项
- 危急值报告必须做到“第一时间、第一责任人”；
- 报告过程中应保持通讯畅通，避免因信息延误影响患者救治；
- 所有危急值记录应纳入质量控制体系，定期进行分析与改进。
六、总结
检验科危急值报告制度、程序及流程是医院安全管理的重要组成部分。通过规范化的操作流程和严格的执行标准，能够有效提升危急值的识别率和响应速度，为临床抢救赢得宝贵时间，最终实现患者安全的最大化保障。
