【补阳还五汤原方】“补阳还五汤”是中医经典方剂之一,出自清代名医王清任的《医林改错》,主要用于治疗气虚血瘀所致的中风后遗症,如半身不遂、口眼歪斜、语言不利等。该方以补气活血为法,旨在恢复机体气血运行,改善因气虚导致的血瘀症状。
一、方剂组成及功效总结
| 药物名称 | 用量(克) | 功效与作用 |
| 黄芪 | 120 | 补气升阳,益卫固表,增强机体功能 |
| 当归 | 30 | 活血养血,调和营卫 |
| 川芎 | 15 | 活血行气,通络止痛 |
| 桃仁 | 15 | 活血化瘀,润肠通便 |
| 红花 | 10 | 活血通经,散瘀止痛 |
| 地龙 | 15 | 通络止痛,祛风胜湿 |
| 赤芍 | 15 | 活血散瘀,清热凉血 |
二、方剂特点
1. 重用黄芪:本方以黄芪为君药,用量较大(120g),意在大补元气,增强机体抗病能力。
2. 活血化瘀为主:辅以当归、川芎、桃仁、红花、赤芍等药物,共奏活血化瘀之功。
3. 兼顾通络:地龙具有通络作用,可改善因血瘀导致的经络阻滞,特别适用于中风后遗症。
4. 适应症明确:适用于中风后遗症、偏瘫、肢体麻木、言语不清等症状,属气虚血瘀型者。
三、使用注意事项
1. 辨证施治:需由中医师根据患者具体病情进行辨证,不可盲目使用。
2. 体质差异:体质偏热或有出血倾向者慎用,避免加重内热或出血风险。
3. 配合治疗:本方常用于辅助治疗,需结合针灸、推拿等其他疗法,效果更佳。
4. 疗程较长:一般需连续服用数月,才能见效。
四、现代研究与应用
现代医学研究表明,补阳还五汤具有改善微循环、促进神经修复、调节免疫功能等作用,已被广泛应用于中风康复、脑血管疾病后遗症、糖尿病周围神经病变等领域。部分研究也证实其对改善血液流变学指标有一定帮助。
五、结语
“补阳还五汤”作为中医经典方剂,体现了“扶正祛邪”的治疗思想,尤其适用于气虚血瘀型中风后遗症。其组方严谨,配伍合理,具有较高的临床价值。但使用时应严格遵循中医辨证原则,确保安全有效。


